骨質疏鬆不再是老年人專利：年輕人也該注意骨質密度

年輕人骨質流失的原因

骨質疏鬆症不再是老年人的專利，越來越多的年輕人開始面臨骨質流失的問題。根據香港衛生署的統計數據，約有15%的30歲以下年輕人出現骨質密度偏低的情況。這與現代生活方式的改變密切相關。

不良飲食習慣

過度節食和偏食是導致年輕人骨質流失的主要原因之一。許多年輕人為了追求苗條身材，長期採取極端節食方式，導致鈣質和維生素D攝取不足。香港營養學會的研究顯示，約有30%的20-35歲女性每日鈣攝取量不足建議量的一半。此外，過量攝取咖啡因（每日超過300毫克）會加速鈣質流失，增加骨質疏鬆風險。

• 每日鈣質建議攝取量：19-50歲成人需1000毫克
• 香港年輕人平均鈣攝取量：僅約600毫克
• 每杯咖啡導致鈣流失：約40毫克

缺乏運動

現代年輕人久坐不動的生活方式嚴重影響骨骼健康。骨骼需要通過負重運動來刺激骨質形成，但香港職場調查顯示，超過60%的上班族每日運動時間不足30分鐘。缺乏運動不僅導致肌肉萎縮，還會加速骨質流失。

生活壓力與睡眠不足

長期處於高壓狀態會增加皮質醇分泌，這種壓力荷爾蒙會抑制骨質形成。香港大學的研究發現，工作壓力大的年輕人骨質密度普遍比同齡人低5-8%。同時，睡眠不足（少於6小時）也會影響生長激素分泌，進而影響骨骼健康。

不良嗜好

吸菸和酗酒是損害骨骼健康的兩大殺手。尼古丁會直接抑制成骨細胞活性，而酒精則會干擾鈣質吸收。香港衛生署數據顯示，年輕吸菸者的骨質流失速度比非吸菸者快1.5-2倍。

如何檢測年輕人的骨質密度？

早期發現骨質流失對預防骨質疏鬆至關重要。以下是幾種常見的檢測方式：

骨質密度掃描的必要性與時機

雙能量X光吸收測定法（DXA）是目前最準確的骨質密度掃描方法，被視為診斷骨質疏鬆的金標準。香港骨科醫學會建議以下人群應考慮定期進行測骨質密度：

• 有家族骨質疏鬆病史者
• 長期服用類固醇藥物者
• 體重過輕（BMI
• 女性停經前出現月經不規律
• 有吸菸或酗酒習慣者

一般建議30歲後每2-3年進行一次骨質密度掃描，高風險人群則應提前至25歲開始檢測。

其他檢測方式

除了DXA掃描外，骨質密度超聲波檢測也是一種無輻射的選擇，通常用於初步篩查。這種方法通過測量跟骨或手指骨的超聲波速度來評估骨質狀況。雖然準確度不如DXA，但具有便捷、無創的優點。

血液和尿液檢查可以檢測骨代謝標記物，如：

年輕人如何預防骨質疏鬆？

預防骨質疏鬆應從年輕時開始，以下是具體的預防措施：

均衡飲食

充足的營養攝取是維持骨骼健康的基礎。香港營養師協會建議：

• 每日攝取3份高鈣食物（如牛奶、乳酪、豆腐）
• 適量曬太陽以促進維生素D合成（每日15-30分鐘）
• 攝取足夠蛋白質（每公斤體重0.8-1克）
• 減少高鹽食物攝入（每日少於5克鹽）

規律運動

運動是刺激骨質形成的最佳方式。香港物理治療學會推薦以下運動組合：

• 負重運動：每周3次，每次30分鐘（如快走、跑步）
• 阻力訓練：每周2次，針對主要肌群
• 平衡訓練：預防跌倒，降低骨折風險

健康生活習慣

改善生活方式對骨骼健康同樣重要：

• 戒菸：吸菸者骨質流失速度是非吸菸者的1.5倍
• 限制酒精：女性每日不超過1標準杯，男性不超過2杯
• 充足睡眠：每晚7-8小時，促進生長激素分泌
• 壓力管理：練習冥想、瑜伽等減壓活動

給年輕人的骨質保健建議

建立正確的骨質保健觀念對年輕人至關重要。

建立骨質存摺的概念

骨骼就像銀行賬戶，30歲前是「存款期」，此階段累積的骨質越多，老年時「提款」的空間就越大。香港骨質疏鬆基金會建議年輕人把握25-30歲的骨質高峰期，通過飲食和運動最大化骨質儲備。

定期檢查骨質密度

即使沒有症狀，年輕人也應考慮定期進行測骨質密度。香港醫療系統提供多種檢測選擇：

• 公立醫院：需醫生轉介，輪候時間較長
• 私家診所：可預約DXA或骨質密度超聲波檢測
• 社區健康中心：部分提供基礎篩查服務

早期發現、早期治療

若檢測發現骨質流失，應及早介入：

• 輕度骨質減少：可通過生活方式調整改善
• 中度骨質疏鬆：可能需要補充鈣和維生素D
• 嚴重骨質疏鬆：醫生可能會建議藥物治療

記住，預防勝於治療。從今天開始關注你的骨骼健康，為未來打下堅實基礎。